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腋臭治疗的方法利弊谈
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2008-3-24
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　　腋臭又称狐臭，是腋窝大汗腺分泌物中的有机物被细菌分解后产生的不饱和脂肪酸所致的一种特殊气味，以青年女性常见。腋臭虽无美观之虞，但在家庭、社交及公众场合常常给人们以恶性刺激，严重地影响了周围人的学习、工作和日常生活，故腋臭患者宜应及早治疗。

　　目前治疗腋臭的方法众多，根据手术与否分为非手术疗法和手术疗法。非手术疗法主要有：（1）外搽药物法：外搽药物法主要是止汗、抗菌和保持劳香功能，一般不能彻底破坏汗腺，所以只能缓角症状，不能彻底根除；（2）机器烧灼法：常用激光、高频电针、除腋臭机器等。烧灼法能破坏毛囊和汗腺而达到治疗目的，而且操作简便，恢复快，无疤痕，安全性高，但往往治疗不彻底；（3）药物局部注射法：注射法能利用药物的药理特性使皮下组织纤维化、蛋白质变性，使大汗腺萎缩和导管闭塞，从而抑制大汗腺的分泌，达到治疗作用，便注射法掌握不好会造成深部神经、血管损伤或皮肤的坏死。

　　手术疗法主要有：（1）梭开组织切除法：将有腋毛部位的皮肤组织梭形切除，然后将皮肤拉拢缝合，此法能彻底治疗腋臭，但术后遗留疤痕明显，有时疤痕挛缩会影响上臂的活动度；（2）小切口剥离术：在腋部作一纵小切口，长约3cm左右，然后用刮勺进行搔刮，除去毛囊和汗腺组织，此法疤痕小，但易形成血肿，而且效果不彻底；（3）S型切开薄皮瓣法：沿腋窝长轴设计S型切口线，形成两个椭圆形皮瓣，将皮瓣下的毛囊及皮下浅层脂肪修剪，变成薄层皮瓣，再复位缝合，此法皮肤张力小，术后疤痕不明显，毛囊、汗腺去除彻底，不易复发，但修剪不当容易造成切口缘皮瓣组织坏死；（4）腋窝抽吸法：此法是从脂肪抽吸术演变而来。在腋窝作一长约1cm的小切口，然后向腋窝抽吸区进行灌注麻醉，再通过小切口用抽吸管进行皮下浅层抽吸，可以将毛囊及汗腺组织破坏和吸出，此法痛苦小，术后愈合快，疤痕小，安全，效果满意，但抽吸时动作粗暴会造成表皮的坏死。

　　总之，各种腋臭治疗方法皆有利弊，具体的方法可根据腋臭的严重程度及患者本人的意愿情况进行选择。
编辑：rae 来源：常州华山医院
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