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| 小儿多汗为什么? |
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2008-3-14 |
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小儿多汗的原因很多，既有生理性的，也有病理性的。应该说大部分孩子出汗多，是属于生理性多汗。由于小儿生长发育快，新陈代谢旺盛，所产生的热量及代谢产物相对较多。同时，小儿神经系统调节功能也不很健全，交感神经兴奋，出现汗多现象，这完全是正常的。生理性多汗常有以下几个方面的原因：炎热季节或孩子剧烈活动后，身体常常通过出汗蒸发散去过多的热量；穿衣过多或睡觉时盖被过厚，常常致孩子大汗淋漓；进食时可以突然增加热量，尤其吃热的食物、食辣味、高蛋白饮食出汗更多；哭吵、过度紧张或恐惧时出汗更明显；小儿尤其是婴幼儿刚入睡时，交感神经兴奋过度导致额头出汗，这种出汗往往入睡后很快停止，随着年龄的增长出汗逐渐减少最后消失。小儿生理性出汗往往精神良好、面色正常、无特殊疾病表现，出汗原因停止或去除后，会很快停止出汗。对这种多汗家长不必忧心。
如果孩子平素身体虚弱，夜间入睡时大汗淋漓，甚则整夜汗出不止，且伴有烦躁、哭闹、消瘦等症状，则属于病理性多汗。对于3岁以内的孩子，我们首先考虑孩子是否有佝偻病的情况，除夜间多汗外，还伴有烦躁、睡眠不安、易惊醒、方颅、环秃、鸡胸等。患佝偻病的小儿在入睡后就开始多汗，尤其是头部，能湿透枕席或枕巾，通过积极治疗，多汗可被很快纠正。对于较大年龄的孩子，还要考虑是否有活动性结核病的情况，这类患儿不仅上半夜出汗，下半夜及天亮前也常出汗，还常伴有较明显的结核中毒症状，如潮热、盗汗、明显消瘦、乏力、食欲不振等。另外，如果小儿常在天亮前出现多汗，同时伴有面色苍白、脉搏细弱而快，则有低血糖的可能，这时可给孩子喝些糖水或进食些糕点，即可纠正。此外，小儿患贫血、风湿、类风湿、甲状腺机能亢进等疾病时也可引起汗多现象。因此小儿多汗时，应及时到医院就诊，以排除某些疾病引起的多汗。
由于人体中多种微量元素都通过汗液排泄，例如锌是人体重要的必需微量元素之一，尤其是对婴幼儿来说，锌的缺乏与否，关系到孩子身体、智力的发育以及免疫功能的健全。儿童在生长发育的过程中，对于锌的需求量比较大，大量出汗会使锌丢失过多，造成体内缺锌。缺锌可引起小儿食纳差，生长发育减慢，免疫机能低下，使感染反复发作，进而又会引起小儿体质虚弱，加重多汗，从而形成了恶性循环。所以，多汗的小儿应适当补锌，除增加一些富含锌的食物外，应在医生的指导下适当补充一些锌剂，同时积极治疗引起多汗的其他疾病。 |
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