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| 关注孕末期胃灼热 |
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2007-10-11 |
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５０％以上的准妈妈，会在怀孕期间发生胃部灼热的症状。通常“胃灼热”发生于怀孕中期及末期，大部分的孕妇在生产后，即可恢复正常。为了让准妈妈能彻底了解这个常会困扰大多数准妈妈的病症，妇产科资深主治医师翁顺隆剖析了怀孕末期胃灼热的发生原因及治疗方式，好让每位准妈妈都能有个愉快又舒适的怀孕过程。
关于孕妇胃灼热
准妈妈怀孕过程中的各种肠胃症状，包括：呕吐、恶心、便秘、逆流等，皆十分普遍。所以，约有５０％以上的准妈妈，会在怀孕期间发生胃部灼热的症状。通常胃灼热发生于怀孕中期及末期，大部分的孕妇在生产后，即可恢复正常。
多重因素造成孕妇胃灼热的产生。一般而言，下食道扩约肌压力下降及因子宫变大，会促成胃内的压力增大，导致酸性的胃内容物逆流，因而引起胃灼热的症状。
临床症状
孕妇“胃灼热”的临床症状，典型为上胃部或胸骨下温热或烧灼的感觉，这些症状会随着孕妇弯身、坐着或躺卧而加剧；至于胃灼热的发生率，也会随着妊娠周数而增加。如果孕妇怀疑自己有溃疡、食道狭窄或出血等并发症，则内视镜检查对孕妇而言，是极为必要的。
孕末期胃灼热的预防和治疗
准妈妈若在怀孕末期发生胃灼热，医生通常会考虑是二种疾病：
⒈返流性食道炎由于胃酸等胃内容物返流导致食道发炎，甚至引起溃疡。胸口不适与胃灼热是此种疾病的最初征兆。
⒉胃溃疡胃溃疡可发生于胃的任何部位，通常位于胃小弯处，是介于胃体及胃的下部之间。在正常情况下，胃黏膜上有一层黏液，可保护其不受胃酸及消化液的侵蚀。如果蛋白被破坏了，并接触到这层保护膜的表皮细胞，就会形成胃溃疡。其症状为胃部出现疼痛及胃灼热感，通常在吃完东西后，症状可以改善，但约过２－３小时以后，可能又会复发。
10种治疗方式
准妈妈若要治疗胃灼热，首先应减少胃部食物返流到食道的次数，以及停留的时间。所以，可用下列１０种方式预防和治疗。
⒈白天应尽量少吃多餐，使胃部不要过度膨胀，即可减少胃酸的逆流。
⒉睡前２小时不要进食，饭后半小时至１小时内避免卧床。
⒊睡觉时，尽量以枕头垫高头部１５厘米，以防止发生逆流。
⒋传统制胃剂等胃药，可在饭后３０分钟给予，以中和胃酸。
⒌Ｈ２—接受体拮抗剂，为顾及孕妇及胎儿的安全性，只仅限于短期服用，并不适合广泛使用。
⒍孕妇体重若过重，应减少自身体重的增加，并避免食用高浓度糖分的食物或饮料，包括：糖浆、高淀粉类食物（例如：面包）。
⒎油炸或油腻食物会引起消化不良；酸性食物或醋会使胃灼热加剧，孕妇皆应尽量避免。
⒏茶、咖啡会使食道扩约肌松弛，并加剧胃酸的回流，亦应避免。
⒐过冷或过热食物及辛辣食物，都会对胃部产生刺激，所以均宜避免。
⒑多吃富含β－胡萝卜素的蔬菜，及富含维生素Ｃ的水果，如：胡萝卜、甘蓝、红椒、青椒、猕猴桃。
怀孕末期的准妈妈，若有胃灼热的症状，则应于产检时向妇产科医师提及；若症状严重，妇产科医师则会与肠胃科医师共同会诊治疗。希望每位准妈妈对怀孕过程的回忆，永远是最美好的。
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