肾结石和输尿管结石的主要表现，是与活动有关的血尿和疼痛。其程度与结石部位、大小、活动与否及有无并发症及其程度等因素有关。结石越小症状越明显。

　　肾盂内大结石及肾盏结石可无明显临床症状，仅表现为活动后镜下血尿。若结石引起肾盏颈部梗阻，或肾盂结石移动不大时，可引起上腹或腰部钝痛。结石引起肾盂输尿管连接处或输尿管完全性梗阻时，出现肾绞痛。疼痛剧烈难忍，为阵发性，病人辗转不安，大汗，恶心呕吐。疼痛部位及放射范围根据结石梗阻部位而有所不同。

　　肾盂输尿管连接处或上段输尿管梗阻时，疼痛位于腰部或上腹部，并沿输尿管行径，放射至同侧睾丸或阴唇和大腿内侧。当输尿管中段梗阻时，疼痛放射至中下腹部，右侧极易与急性阑尾炎混淆。结石位于输尿管膀胱壁段或输尿管口处，常伴有膀胱刺激症状及尿道和阴茎头部放射痛。

　　根据结石对粘膜损伤程度的不同，可表现为肉眼或镜下血尿。以后者更为常见。有时活动后镜下血尿是上尿路结石的唯一临床表现。

　　结石伴感染时，可有尿频、尿痛等症状。继发急性肾盂肾炎或肾积脓时，可有发热、畏寒、寒颤等全身症状。

　　双侧上尿路结石引起双侧完全性梗阻或独肾上尿路结石完全性梗阻时，可导致无尿。有时感染症状为尿路结石的唯一表现。特别是儿童上尿路结石，大多数表现为尿路感染，值得注意。

     结石的体外冲击波治疗

　　体外冲击波碎石的原理：在水中高压放电产生的高能冲击波，人体是作为介质，高能冲击波穿过人体碰到和人体密度较大的东西如结石或者是古组织起作用，而对人体不产生作用。

　　体外冲击波碎石同手术、药物方法相比，有如下突破：

　　突破一：“碎”石却不伤身

　　体外冲击波治疗具有定位精确、无须开刀、效果好、痛苦小、无需住院、治疗费用低、并发症少等优点。华山医院结石病诊疗中心斥巨资率先引进目前世界上最先进得双定位体外冲击波碎石机治疗胆系、泌尿系结石，由专业医师操作，能根据结石大小精确将结石击成粉末或小米粒状，然后随胆汁、尿液排出体外，并且治疗不受体位及形体胖瘦的影响，不损伤脏器，整个治疗只需40分钟。而手术，则不可避免的带来创伤。传统手术取石切口大、损伤大、危险大，且恢复时间长，腹腔镜手术的切口较小，但要求较高，对多发结石、有慢性炎症均不适合。而药物，只适合较小的结石，且一般只能改善症状。

　　突破二：“溶、化、排”一体，痛苦少

　　体外冲击波碎石疗法，专家会根据患者结石性质的不同，而选用针对性极强的溶石、化石、排石方剂，有的放矢，减少不必要的痛苦。

　　但对于药物排石，如果结石表面不光滑，有锐利的毛刺，那么，在输尿管中滑行时，就会严重损伤输尿管，同时患者疼痛难忍；而手术者，如结石中结石直径较大者，如直接采取药物排石会引起结石嵌顿于胆囊颈部、胆囊管及胆管内，不但结石排不出反而加重患者的痛苦及出现严重的并发症。

　　突破三：复发率比较低

　　结石病的治疗是一个综合治疗的过程，所以，经过体外冲击波碎石治疗后，应改变原有的不良生活方式与饮食习惯，防止结石复发。华山医院结石病诊疗中心设立了结石成分分析室，通过对结石成分的分析，了解结石的形成机制，然后制定相应的健康食谱，指导患者的饮食，从根本上防止结石病的复发。

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