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从眼屎性状可辨病
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2007-7-28
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  正常人在晨起或早晨洗脸时,会发现在眼角处有极少量的分泌物存在,来自泪腺、睑板腺、眼表细胞分泌的黏液及脱落的眼表上皮细胞等。这与夜间睡觉时眼睑运动减少,泪液分泌减少,排出迟缓有关。正常人的眼分泌物主要大多为透明或淡白色,平常不易察觉,由于分泌物量小,并可及时从泪道排出,不会引起眼部不适。

  当眼睛发生某些疾病时,眼分泌物就会发生数量或者性状的改变,仔细观察可初步判断眼部疾病的大概性质,以便采取相应的治疗措施。眼分泌物分为:

  水样分泌物:为稀薄稍带黏性的水样液体,这种分泌物增多往往提示病毒性角结膜炎、早期泪道阻塞、眼表异物、轻微外伤等。儿童由于鼻梁骨发育尚未完全,部分孩子可能有内眦赘皮,伴有倒睫,常引起眼部刺激症状,并有水性分泌物增多。老年人若眼睑位置异常,如睑内翻、睑外翻等,也会引起水样分泌物增多。

  黏性分泌物:常出现在干眼症和急性过敏性结膜炎病人,常表现为黏稠白色丝状物质,与常用的胶水性状十分相似,患者可能还会伴有异物感、眼痒等症状。尤其儿童过敏性结膜炎,清晨醒来时,孩子常说可以从眼睛里拉出丝来,常常就是黏性分泌物。黏脓性分泌物,为较为黏稠的,略带淡黄色的物质,这类分泌物增多,应考虑慢性过敏性结膜炎、沙眼的可能。

  脓性分泌物:新生儿出生3~4天内,如果双眼发现大量脓性分泌物,高度提示淋球菌性结膜炎,俗称“脓漏眼”。化脓性泪囊炎的患者,也常出现脓性分泌物,一般集中在内眼角。

  血性分泌物;如果发现眼分泌物呈淡粉色或明显的血红色,应该考虑眼睛外伤。眼分泌物呈淡粉或略带血色,应考虑急性病毒性感染,这时患者同时会伴有眼睛红、耳前淋巴结肿大等表现。

编辑:若尘 来源:常州华山医院
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