随着现代科学技术的发展,胆囊结石的治疗除了做胆囊切除外,还出现了一些非手术去除结石的方法。目前常用的非手术治疗胆囊结石的方法如下:
(1)口服溶石疗法。使用口服溶石药物降低胆汁胆固醇的分泌使胆汁去饱和,不饱和胆汁则具有溶解胆固醇的作用,使胆石表面的胆固醇分子不断地被溶解,胆石体积逐渐缩小以至完全溶解。
(2)灌注溶石法。将溶石药物注入到胆囊,取得了较好的疗效,但直到目前为止,尚未发现一种既能有效地溶解结石而又较为安全、副作用小的药物。
(3)体外震波碎石。外震波对胆囊结石碎石成功,无严重副作用,可以使胆囊结石病人免行胆囊切除手术。
(4)经皮胆囊镜超声波碎石术。在超声波引导下先作经皮胆囊穿刺,然后再扩大穿刺针道并插入胆囊镜至胆囊,在胆囊镜直视下用超声波将结石粉碎,并将粉碎的结石吸出。术后胆囊内置入气囊引流管。
(5)经皮经肝胆道镜胆囊取石。本方法是先在超声波引导下经皮经肝胆囊穿刺置管引流术,待1~2周后开始扩张至胆囊的肝内窦道,并逐步增粗引流导管至4~5mm,约3~5周后,坚实的窦道已经形成。此时经过该窦道可行胆囊胆道镜检查,并可用胆道镜将胆囊结石取出。
(6)华山医院先进疗法:
结石的体外冲击波治疗
体外冲击波碎石的原理:在水中高压放电产生的高能冲击波,人体是作为介质,高能冲击波穿过人体碰到和人体密度较大的东西如结石或者是古组织起作用,而对人体不产生作用。
体外冲击波碎石同手术、药物方法相比,有如下突破:
突破一:“碎”石却不伤身
体外冲击波治疗具有定位精确、无须开刀、效果好、痛苦小、无需住院、治疗费用低、并发症少等优点。华山医院结石病诊疗中心斥巨资率先引进目前世界上最先进得双定位体外冲击波碎石机治疗胆系、泌尿系结石,由专业医师操作,能根据结石大小精确将结石击成粉末或小米粒状,然后随胆汁、尿液排出体外,并且治疗不受体位及形体胖瘦的影响,不损伤脏器,整个治疗只需40分钟。而手术,则不可避免的带来创伤。传统手术取石切口大、损伤大、危险大,且恢复时间长,腹腔镜手术的切口较小,但要求较高,对多发结石、有慢性炎症均不适合。而药物,只适合较小的结石,且一般只能改善症状。
突破二:“溶、化、排”一体,痛苦少
体外冲击波碎石疗法,专家会根据患者结石性质的不同,而选用针对性极强的溶石、化石、排石方剂,有的放矢,减少不必要的痛苦。
但对于药物排石,如果结石表面不光滑,有锐利的毛刺,那么,在输尿管中滑行时,就会严重损伤输尿管,同时患者疼痛难忍;而手术者,如结石中结石直径较大者,如直接采取药物排石会引起结石嵌顿于胆囊颈部、胆囊管及胆管内,不但结石排不出反而加重患者的痛苦及出现严重的并发症。
突破三:复发率比较低
结石病的治疗是一个综合治疗的过程,所以,经过体外冲击波碎石治疗后,应改变原有的不良生活方式与饮食习惯,防止结石复发。华山医院结石病诊疗中心设立了结石成分分析室,通过对结石成分的分析,了解结石的形成机制,然后制定相应的健康食谱,指导患者的饮食,从根本上防止结石病的复发。
华山医院 健康咨询热线:0519-8519 1999
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